فیلد هایی که ستاره دار * هستند اجباری می باشد

نام کاربری: همان کد ملی شما خواهد بود که باید از روی شناسنامه یا کارت ملی با دقت وارد شود، زیرا اعتبارسنجی خواهد شد.

آدرس ایمیل: به منظور در ارتباط بودن فراگیر با موسسه، کاربر باید یک آدرس ایمیل واقعی از سرویس دهنده هایی مانند Gmail, Yahoo و یا غیره داشته باشد. این آدرس برای هر کاربر منحصر به فرد بوده و نمی تواند برای کاربر دیگری نیز مورد استفاده قرار بگیرد.

رمزعبور : یک عبارت که از حروف و اعداد تشکیل می شود که حداقل باید 4 حرف داشته باشد .

تکرار رمزعبور : هرجه برای رمز عبور وارد نموده اید را باید مجدد جهت اطمینان خود و پیشگیری از ورود اشتباه رمز تکرار نمایید.

تلفن همراه: به منظور اطلاع رسانی های فوری مورد نیاز خواهد بود.

عضویت در سیستم

اطلاعات کاربری
* نام کاربری(کد ملی)
*
*
اطلاعات فردی
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
استان
*
*
(آیا سابقه شکستگی استخوان، عمل جراحی، فشار خون (بالا یا پایین)، ناراحتی استخوان، و یا مشکلات و بیماری های ذهنی و روانی دارید که هنوز باید دارو مصرف کنید؟ لطفا توضیح دهید)

* توضیحات: